Наследствената предразположеност се счита за един от най-съществените фактор за оредяването и дори за пълно окапването на косата. Когато загубата на коса е генетично обоснована, от космените фуликули не израстват косми. Това се случва дори и при млади хора, а козметичните процедури, маски и терапии са безсилни да забавят процеса. В този случай единствената алтернатива е трансплантация на коса. Процедурата, при която живи фоликули се присаждат в кожата на главата е сложна и доста болезнена, но в повечето случаи резултатите са добри.